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ワクチンの保険適用について

COVID-19の接種を受ける場合、自己負担はありますか? 

いいえ。コマーシャルおよびメディケイド・プランに加入している専門家会員は、COVID-19ワクチンの接種にいかなる自己負担も必要としません。メディケア受給者については、メディケア・アドバンテージ・プランを含め、CMSがワクチン費用を全額負担します。

会員がワクチンのためにネットワーク内またはネットワーク外の薬局やプロバイダーを利用した場合、自己負担はありますか?(2021/8/27現在)

いいえ。コマーシャルおよびメディケイド・プランの専門家会員は、ネットワーク内の薬局またはプロバイダーに行くかどうかに関係なく、COVID-19ワクチンの自己負担額を支払う必要はありません。

CMSは、すべてのメディケア受給者のワクチン費用を負担する。これには、メディケア・アドバンテージ・プランに加入している人も含まれ、ネットワーク内またはネットワーク外の薬局やプロバイダーを利用したかどうかに関係なく、ワクチン費用が支払われます。ワクチン接種の際には、エキスパートメンバーIDカードではなく、赤・白・青のメディケアIDカードまたはメディケア番号を必ず持参し、提示してください。これにより、医療機関や薬局がメディケアに請求する際に役立ちます。

免疫不全の会員にmRNAワクチンを3回接種する費用は、Expertプランでカバーされますか?(2021/8/27現在)

Pfizer-BioNTechおよびModernaワクチンの3回目の接種は、FDAによって推奨され、CDCによって免疫系が弱っている個人に対して許可されているため、エキスパート・プラン会員に対するmRNA COVID-19ワクチンの3回目の投与は補償の対象となります。

メディケア・アドバンテージ・プランを含むメディケア受給者については、CMSが3回目のワクチン投与にかかる費用を負担することになります。

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